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普外科ERAS標準流程啟用“加速康復”20名患者

發(fā)布時間:2017-04-28 10:2

    72歲的金惠華在我院普外科接受了腹腔鏡下膽囊摘除術,4月19日手術,4月22日康復出院,也就是說用了3天時間。更讓老人驚奇的是,術后當天就下床活動,金惠華說:“沒啥痛苦感。”

    金惠華如此快速康復得益于ERAS技術-----加速康復外科,簡單的說,把術前、術中、術后精細化管理起來,盡最大努力降低患者損傷、疼痛,加快患者從手術創(chuàng)傷中恢復。據(jù)悉。今年三月,普外科完成ERAS手術病人20例,取得極好的反響,目前,ERAS范圍涵蓋甲狀腺、膽囊、疝氣、胃腸道等多個病種。

    ERAS技術是外科發(fā)展的方向。近幾年,普外科以微創(chuàng)技術優(yōu)勢為基礎,按計劃涉足ERAS技術,去年10月,由外科醫(yī)生、護士、麻醉師、營養(yǎng)師等組成團隊,分二批到南京軍區(qū)總院學習。在不斷摸索后,普外科制定了一份ERAS標準流程,由外科醫(yī)師、麻醉師、護士共同參與,對手術患者的術前準備、術中麻醉、疼痛治療、減少手術應激及術后早起下床活動等問題進行管理。

    據(jù)悉,多數(shù)患者在術前存在不同程度的恐慌與焦慮情緒,擔心手術的安全與否,害怕術中術后的疼痛及并發(fā)癥,這些負面情緒均會造成不良的應激反應,妨礙手術的順利進行與術后的康復。個體化的宣教是ERAS成功與否的重要因素,在術前通過口頭或書面形式向患者及家屬介紹圍手術期治療的相關知識及促進健康的各種建議,能有效緩解患者緊張情緒,得到患者理解并配合,從而促進術后快速康復。

    研究統(tǒng)計,通過開展ERAS,能夠明顯縮短患者住院時間、降低患者并發(fā)癥發(fā)作及再入院風險,并能顯著降低患者死亡率。