“一白遮百丑,一胖毀所有。”可真不只是愛美人士的一句口頭禪。“肥胖”從健康的角度來說,確實(shí)“毀”的不僅僅是外表,還會(huì)對身體造成很多嚴(yán)重的危害,可導(dǎo)致糖尿病、心腦血管疾病、高血壓等疾病的發(fā)病率大幅提升。而在以瘦為美的當(dāng)下,減肥就成了一些愛美女生的“終身事業(yè)”,但盲目又不科學(xué)的減肥方式不僅無法達(dá)到效果,甚至?xí)C(jī)體埋下健康隱患。
那么,當(dāng)BMI指數(shù)爆表,常規(guī)生活方式干預(yù)、藥物治療已無法壓制這“意氣風(fēng)發(fā)”的指數(shù)時(shí),我們又能以怎樣的科學(xué)手段來治療肥胖呢?今天,小編就帶您去探究一下。
近日,我院普外科病房就住進(jìn)了這樣一位重量級的“爆表”患者,210斤的身材格外顯眼,可讓醫(yī)生注目的卻是患者已出現(xiàn)的夜間睡眠呼吸暫停及內(nèi)分泌紊亂的癥狀。這是來自北京的30歲女孩小劉(化名),本應(yīng)花季綻放的年齡,卻始終困擾于肥胖這一女孩天敵般存在的難題中無法自拔。原來,小劉從15年前上初中時(shí)就開始出現(xiàn)體重增加,期間節(jié)食、運(yùn)動(dòng)、吃藥……靠譜的不靠譜的、網(wǎng)紅的流行的,各種減肥方法試了遍,但效果不理想,減重最多時(shí)達(dá)5kg,還很容易反彈,近年來體重更是增加明顯,BMI指數(shù)達(dá)40,已開始影響夜間睡眠。
在聽說可以通過手術(shù)減重后,小劉多方打聽,來到了醫(yī)院普外科,入院后普外科主任史佩東經(jīng)過詳細(xì)詢問病情及查體后,考慮到患者有夜間睡眠呼吸暫停,圍手術(shù)期出現(xiàn)呼吸困難的可能性很大,隨即與呼吸科、耳鼻喉科聯(lián)系,為應(yīng)對可能出現(xiàn)的問題做了充分的準(zhǔn)備。此外,肥胖癥患者在麻醉時(shí)也很可能存在氣管插管插入困難的情況,為此,麻醉科主任祝義軍在術(shù)前對小劉的氣道做了充分的評估并全程實(shí)施麻醉。在多科聯(lián)合制定縝密手術(shù)方案、充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后,手術(shù)在全國著名代謝與減重專家朱江帆教授指導(dǎo)下開始實(shí)施,史主任歷時(shí)1小時(shí),腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)順利完成。術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下,小劉恢復(fù)良好順利出院。來院復(fù)診時(shí)小劉邁著輕盈許多的腳步,比著“V”字手勢,開心的告訴醫(yī)護(hù)人員,“我體重已減輕了近10kg啦!”。
據(jù)史佩東主任介紹,目前治療肥胖的手段主要有生活方式干預(yù)、藥物治療及手術(shù)治療。生活方式干預(yù)是減重治療中最基本的方法,但時(shí)程長、起效慢、減重效果輕微、易反彈且長遠(yuǎn)依從性差。藥物治療也存在以上問題,同時(shí)還存在藥物的副作用。多年的臨床實(shí)踐表明,減重手術(shù)治療重度肥胖是一種安全、有效的治療方法,其能在持續(xù)減重的同時(shí),改善許多與肥胖相關(guān)的并發(fā)癥( 如 2 型糖尿病、心腦血管疾病、高血壓病等),提高生活質(zhì)量,越來越多的醫(yī)務(wù)人員及患者開始關(guān)注并選擇減重手術(shù)治療。而腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小、并發(fā)癥少、效果明顯,成為最主要的減重手術(shù)方式,在上海約為94.1%。
【科普小知識】
何為BMI指數(shù)?
身體質(zhì)量指數(shù),簡稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重指數(shù),英文為Body Mass Index,簡稱BMI,是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
BMI指數(shù)如何計(jì)算?
BMI=體重(kg)/身高2(㎡)。
成人的BMI數(shù)值?
過輕:低于18.5
正常:18.5-23.99
過重:24-28
肥胖:28-32
非常肥胖:高于32
哪類人群可以考慮手術(shù)治療呢?
BMI(體質(zhì)指數(shù))是個(gè)很重要的指標(biāo)。專家建議,BMI為32.5時(shí)便推薦行減重手術(shù),當(dāng)合并糖尿病時(shí),BMI為27.5時(shí)就可推薦行減重手術(shù)了。